Hàng trăm ngàn người có thể được cứu sống nếu việc điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm HIV bắt đầu sớm hơn so với hiện tại.
Nguyên tắc này đòi hỏi bắt đầu liệu pháp kháng virus ở bất cứ người nào phát triển triệu chứng của AIDS hoặc số lượng tế bào TCD4 – một phương pháp để xem sự phá hủy của HIV đối với hệ miễn dịch giảm xuống ít hơn 350 tế bào trên 1mm3 máu.
Nhưng trong một nghiên cứu hơn 8.000 bệnh nhân, những người không có triệu chứng bắt đầu liệu pháp khi số lượng tế bào CD4 còn 351-500 tế bào trên 1 mm3 ít có khả năng chết hơn những người đợi đến khi số lượng tế bào hạ thấp hơn nữa, bà Mari Kitahata, MD, thuộc đại học Washington ở Seattle phát biểu.
“Điều này rất có ý nghĩa, cải thiện 70% tỷ lệ sống sót trong những bệnh nhân bắt đầu trị liệu khi số lượng tế bào CD4 từ 351-500”.
“Dữ liệu ủng hộ mạnh mẽ sự bắt đầu liệu pháp kháng retrovirus ở tất cả những bệnh nhân có số lượng tế bào CD4 là 500 hoặc thấp hơn, không quan tâm đến việc họ có triệu chứng hay không,” bà nói. “Chúng ta đang chờ đợi quá lâu để điều trị cho bệnh nhân.”
“Thuốc phối hợp” giảm tỷ lệ chết vì AIDS
Từ giữa thập niên 90, phương pháp điều trị kháng retrovirus hoạt tính cao đã thay đổi HIV từ bản án tử hình sang sự rối loạn mãn tính có thể kiểm soát được như là bệnh tiểu đường.
Nhưng thuốc tự mình quyết định vấn đề. Chúng có thể gây ra tiêu chảy, ói mửa, cholesterol cao, vấn đề tim mạch, và những ảnh hưởng độc hại khác. Bỏ qua liều có thể gây đề kháng để phát triển, có nghĩa là thuốc sẽ ngưng hoạt động. Và hậu quả là một số bác sĩ bắt đầu trì hoãn điều trị.
Trong những năm gần đây, sự kết hợp mới làm giảm tổi thiểu tác dụng phụ và đòi hỏi bệnh nhân dùng ít viên thuốc hơn trở nên có sẵn. Và nghiên cứu đã đề nghị việc làm chậm trễ điều trị có thể hủy hoại nghiêm trọng hệ miễn dịch và hệ thần kinh.
Nhóm nghiên cứu đẽ kiểm tra 8.374 người ở Mỹ và Canada với số lượng tế bào CD4 từ 351 đến 500. 30% bắt đầu dùng thuốc HIV ngay lập tức trong khi những người khác đợi đến khi tế bào CD4 giảm.
“Thật không may là bệnh nhân đến điều trị trong giai đoạn muộn. Một phần thông điệp của chúng tôi là các bạn cần xét nghiệm tình trạng có nhiễm HIV hay không và tham gia điều trị sớm hơn vì thế bạn có thể có lợi ích từ cách điều trị kháng retrovirus.” Kitahata chia sẻ.
by 
